Chaidh leigheas laser CO2 microblative fractional a lorg èifeachdach agus sàbhailte ann a bhith a’ làimhseachadh crìonadh vulvovaginal geàrr-ùine, a rèir sgrùdadh anns an iris Menopause.
Bha an t-ath-sgrùdadh clàran aithriseach a’ toirt a-steach 139 boireannach le comharraidhean crìonadh vulvovaginal, a chrìochnaich trì seiseanan laser mu 6 seachdainean bho chèile aig a’ chlinic Vulvar and Sexual Health aig Prohealth, Ospadal Cuimhneachaidh Waukesha, ann an Wisconsin, bhon Fhaoilleach 2016 chun Dùbhlachd 2019.
Bha a h-uile euslainteach os cionn 18 bliadhna a dh'aois (aois chuibheasach 62) agus neo-thorrach.
Chaidh aithris air estrogen topical aig an aon àm ann an 53% de dh’euslaintich (n = 74). Chaidh breithneachadh aillse broilleach a chlàradh ann an 27% (n = 38) agus lichen sclerosus ann an 22% (n = 31).
Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air euslaintich ron chiad agus an treas làimhseachadh leusair tro dhà cheistneir dearbhte: Clàr-amais Gnìomh Feise Boireann (FSFI) agus Ceisteachan Comharran Vulvovaginal (VSQ). Chaidh sgèile lèirsinneach analogach (VAS) a lìonadh a-steach cuideachd.
Chaidh an làimhseachadh a thoirt seachad gu faighneach an toiseach le bhith a’ cleachdadh probe faighneach agus an uair sin chaidh an làimhseachadh vulvar a dhèanamh le pìos-làimhe air leth, a’ cleachdadh pàtran ceàrnagach. Chaidh lidocaine 2% a chur air clò vulvar 20 mionaid ron làimhseachadh. Bha roghainnean laser airson na leigheasan faighneach is vulvar coltach ri sgrùdaidhean a rinneadh roimhe.
B’ e 13.8 seachdainean an ùine leanmhainn chuibheasach.
Dh’fheabhsaich a h-uile sgòr FSFI: ro-làimhseachadh 12.7 an aghaidh às dèidh làimhseachaidh 19.0 (P
Sheall an VSQ cuideachd gun robh 18 a-mach à 21 ceist air leasachadh gu mòr (P
A bharrachd air sin, sheall an VAS leasachadh mòr ann an co-ghnè pianail agus tiormachd vulvar agus faighne: ro-làimhseachadh 12.7 agus 4.6, fa leth an aghaidh às dèidh làimhseachaidh 2.4 agus 1.5 (an dà chuid P
A bharrachd air sin, thòisich 17 boireannach eile a’ fàs gnìomhach gu feise an dèidh an dàrna làimhseachadh leusair. Cha deach droch bhuaidhean mòra sam bith aithris am measg gin de chom-pàirtichean an sgrùdaidh.
“Bha sinn air leth toilichte gun robh piseach air euslaintich cho tràth ri às dèidh aon no dhà de làimhseachadh," thuirt am prìomh neach-rannsachaidh Sarit Aschkenazi MD, MS, co-stiùiriche meidigeach aig Ospadal Cuimhneachaidh Prohealth Waukesha. “Thachair piseach eadhon ann am boireannaich le comharraidhean cruaidh nach robh a’ freagairt ri leigheas àbhaisteach, leithid estrogen topicail, no an fheadhainn air luchd-bacadh aromatase airson casg aillse broilleach. Bha sinn gu sònraichte toilichte boireannaich le sglerosis lichen le crìonadh craiceann gu math adhartach fhaicinn a’ sealltainn comharran leasachaidh.”
Thathar a’ creidsinn gu bheil an leigheas leusair ag obair le bhith a’ lìbhrigeadh lùth don fhigheall fon chraiceann, le glè bheag de mhilleadh air an epithelium os a chionn. Bidh e a’ brosnachadh nam fibroblasts gus barrachd snàithleanan collagen agus elastin a thoirt gu buil, a bharrachd air susbaint uisge, pasgain craicinn, agus tiugh epithelial craiceann na faighne agus na vulvar a mheudachadh, a rèir Aschkenazi.
“Tha seo coltach ris na buaidhean a thig nuair a chuirear an leusair air craiceann an aodainn,” thuirt i. “Chaidh an leusair a chleachdadh air craiceann an aodainn airson còrr is deich bliadhna agus chaidh a dhearbhadh gu bheil e sàbhailte. Tha biopsies craicinn air na buaidhean seo a nochdadh cuideachd. Tha na h-atharrachaidhean seo uile co-chosmhail ris na h-atharrachaidhean a thachras nuair a tha estrogen an làthair anns an fhigheagan aig ìrean ro-menopausal.”
Tha an leusair a’ sealltainn gur e leigheas eile gealltanach a th’ ann airson suidheachadh cumanta leithid crìonadh vulvovaginal. “Is e roghainn ùr a tha seo nuair nach eil estrogen èifeachdach, air a thoirmeasg no nach eilear ag iarraidh," thuirt Aschkenazi.
Ach, tha feum air sgrùdaidhean smachd air thuaiream gus èifeachdas an làimhseachaidh leusair a dhearbhadh gu soilleir, a bharrachd air an àireamh as fheàrr de sheiseanan làimhseachaidh, eadar-amaichean agus dè cho tric ’s a bu chòir àrdachadh ath-aithris a stèidheachadh.
“Is e aon roghainn làimhseachaidh ri mheasadh leigheas laser a chur còmhla ri làimhseachadh hormonail gnàthach, nuair nach eil e air a cho-chur an aghaidh, leithid le leigheas estrogen no dehydroepiandrosterone gnàthach (DHEA) gus leasachadh clò a leudachadh agus buaidh synergistic a choileanadh aig dòsan nas ìsle," thuirt Aschkenazi.
Ged a chaidh an leusair a lorg sàbhailte anns a h-uile euslainteach san sgrùdadh, tha Aschkenazi a’ moladh roghainnean làimhseachaidh àbhaisteach a chleachdadh airson comharran crìonadh vulvovaginal an toiseach mus cuir iad leigheas leusair ris, agus a bhith a’ leantainn paramadairean an làimhseachaidh gus droch bhuaidhean sam bith a sheachnadh. Bu chòir dhaibhsan a tha a’ strì le comharraidhean mar sin cuideachd cùram craiceann a chumail suas le bhith a’ lughdachadh irioslachaidhean craiceann, aodach-fo-aodaich teann, siabann agus padaichean boireann cùbhraidh. “Bidh cur taiseadairean neo-hormonail ris a’ cuideachadh le bhith a’ seachnadh an tiormachd co-cheangailte ri comharran menopausal," thuirt i.
Leigheas laser CO2 briste airson crìonadh vulvovaginal Bhidio co-cheangailte:
“Càileachd an toiseach, onair mar bhunait, taic dhùrachdach agus prothaid dha chèile” ’s e sin ar beachd, gus togail a-rithist is a-rithist agus sàr-mhathas a leantainn airson Toirt air falbh fuilt mòr-reic , Inneal Ipl Meidigeach , Laser Àrd-chumhachd Tha na toraidhean againn air an às-mhalairt sa mhòr-chuid gu Àisia an Ear-dheas, Ameireagaidh-Eòrpach, agus air an reic chun na dùthcha againn gu lèir. Agus a rèir càileachd sàr-mhath, prìs reusanta, an t-seirbheis as fheàrr, tha fios-air-ais math againn bho luchd-ceannach thall thairis. Tha fàilte oirbh a thighinn còmhla rinn airson barrachd chothroman agus bhuannachdan. Tha sinn a’ cur fàilte air luchd-ceannach, comainn ghnìomhachais agus caraidean bho air feadh an t-saoghail fios a chuir thugainn agus co-obrachadh a shireadh airson buannachdan dha chèile.